嘉創乳腺壓力繃帶在各類乳腺手術后的應用范圍

1 乳腺癌切除術及改良根治術后的應用

乳腺癌是我國女性最常見的惡性腫瘤之一，手術治療是主要治療手段，其中主要術式為乳腺癌改良根治術。乳腺癌術后的主要并發癥包括術后皮瓣壞死及皮下積液等，而乳腺壓力繃帶在預防和處理這些并發癥方面發揮著重要作用 。

預防皮下積液：乳腺癌改良根治術后最常見的并發癥是因游離皮瓣、清掃腋窩至手術創面大、創面滲血滲液等引起的皮下積液。積液量大時會影響皮膚血供從而引起皮瓣壞死、傷口感染等，導致拔管時間及住院時間延長，增加患者負擔。而乳腺壓力繃帶通過對手術區域施加均勻壓力，使皮瓣緊貼胸壁，有效減少皮下積液的發生 。

促進皮瓣愈合：乳腺壓力繃帶能夠為皮瓣提供均勻的壓力支持，促進皮瓣與胸壁的貼合，有利于皮瓣建立新的血液循環，提高皮瓣的存活率。研究顯示，使用一體式壓力繃帶的患者皮瓣壞死率為4%，顯著低于使用普通彈力繃帶的16% 。

減輕腫脹和疼痛：乳腺癌術后使用壓力繃帶可以減輕手術區域的腫脹和疼痛，提高患者的舒適度。研究表明，使用改良式壓迫止血彈力背心的患者術后VAS評分明顯低于使用傳統彈力繃帶的患者 。

預防上肢淋巴水腫：乳腺癌手術常需清掃腋窩淋巴結，這可能導致上肢淋巴回流受阻，引起上肢淋巴水腫。術后早期使用壓力繃帶可以促進淋巴液回流，預防或減輕上肢淋巴水腫的發生 。

促進康復：合理使用乳腺壓力繃帶可以降低術后并發癥的發生率，縮短住院時間和拔管時間，促進患者早日康復。研究顯示，使用新型壓力繃帶的患者平均住院日為7.40±1.20天，明顯短于使用普通彈力繃帶的10.1±2.41天 。

2 乳房重建術后的應用

乳房重建術是乳腺癌治療的重要組成部分，包括自體組織重建和假體植入重建等多種方式。乳腺壓力繃帶在乳房重建術后的應用主要體現在以下幾個方面：

穩定植入物位置：對于假體植入乳房重建的患者，術后早期使用壓力繃帶可以幫助維持假體在理想位置，防止假體移位或上移。研究表明，術后使用乳房繃帶可以有效預防假體上移，這是因為在乳房重建手術中，假體通常被放置在一個相對松弛的間隙中，容易向上移位 。

減輕腫脹和疼痛：乳房重建術后使用壓力繃帶可以減輕手術區域的腫脹和疼痛，提高患者的舒適度。改良型乳房繃帶在設計上考慮了腋窩區域的舒適度，減少了傳統繃帶對腋窩的刺激，提高了患者的佩戴舒適度 。

促進皮瓣愈合：對于自體組織乳房重建的患者，如TRAM皮瓣或DIEP皮瓣重建，術后使用壓力繃帶可以為皮瓣提供均勻的壓力支持，促進皮瓣與受區的貼合，有利于皮瓣建立新的血液循環，提高皮瓣的存活率 。

預防并發癥：乳房重建術后使用壓力繃帶可以減少術后并發癥的發生，如血腫、血清腫、皮瓣壞死等。研究顯示，使用改良型乳房繃帶的患者并發癥發生率明顯低于使用傳統繃帶的患者 。

提高患者滿意度：乳房重建的主要目的是恢復患者的身體形象和心理健康。使用合適的壓力繃帶可以幫助患者獲得更好的乳房形態，提高患者對重建效果的滿意度 。

3 乳腺纖維瘤切除術及微創手術后的應用

乳腺纖維瘤是女性常見的良性腫瘤，手術切除是主要的治療方法。隨著微創技術的發展，真空輔助旋切術已成為治療乳腺纖維瘤的常用方法。乳腺壓力繃帶在乳腺纖維瘤切除術及微創手術后的應用主要包括：

預防術后出血和血腫：乳腺纖維瘤切除術后，尤其是微創手術后，使用壓力繃帶可以對手術區域施加均勻壓力，有效預防術后出血和血腫形成。研究顯示，使用改良乳腺繃帶的患者術后局部血腫發生率顯著低于使用傳統彈力繃帶的患者（2% vs 12%） 。

減輕腫脹和疼痛：乳腺纖維瘤切除術后使用壓力繃帶可以減輕手術區域的腫脹和疼痛，促進患者恢復。研究表明，使用改良乳腺繃帶的患者術后疼痛評分明顯低于使用傳統彈力繃帶的患者 。

提高舒適度：乳腺纖維瘤切除術多為日間手術或短期住院手術，患者對術后舒適度的要求較高。改良型乳腺繃帶采用類似緊身內衣的設計，對患者的心理影響更小，舒適度更高 。

促進恢復：乳腺纖維瘤切除術雖然是相對較小的手術，但術后合理使用壓力繃帶仍有助于促進患者恢復，減少術后并發癥，縮短恢復時間 。

4 乳腺癌術后上肢淋巴水腫的應用

乳腺癌術后上肢淋巴水腫是乳腺癌治療后常見的并發癥之一，發生率約為10%-30%。乳腺壓力繃帶在預防和治療乳腺癌術后上肢淋巴水腫方面發揮著重要作用：

減輕上肢腫脹：壓力繃帶通過對上肢施加壓力，促進淋巴液回流，減輕上肢腫脹。研究顯示，使用改良繃帶包扎法的患者患肢臂圍明顯低于使用傳統"8"字交叉包扎法的患者 。

改善組織水分比例：乳腺癌術后上肢淋巴水腫患者常伴有上肢組織水分比例增加，使用壓力繃帶可以降低組織水分比例，改善上肢腫脹狀況 。

預防水腫反彈：淋巴水腫治療后容易出現反彈，使用壓力繃帶可以鞏固治療效果，預防水腫反彈。研究表明，使用徒手淋巴引流聯合低彈彈力壓力繃帶包扎治療的患者水腫反彈率明顯低于使用傳統方法的患者 。

提高舒適度：合理使用壓力繃帶可以減輕上肢腫脹引起的不適，提高患者的舒適度和生活質量 。